Директору МАОУ Гимназии № 210 «Корифей»
А.А. Бабетову
ФИО
паспорт
выдан
дата выдачи
телефон
e-mail:
заявление.
Прошу предоставить моему несовершеннолетнему ребёнку
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, зачисляемого на обучение, дата рождения)
платные образовательные услуги по реализации дополнительной общеобразовательной
общеразвивающей программе _______________________________________________________
Ознакомлен(а) с уставом, со сведениями о дате предоставления и регистрационном
номере лицензии на осуществление образовательной деятельности, с образовательными
программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление
образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся.
До заключения договора мне предоставлена достоверная информация о МАОУ
Гимназии № 210 "Корифей", об оказываемых платных образовательных услугах,
обеспечивающая возможность их правильного выбора, предусмотренная Законом Российской
Федерации «О защите прав потребителей» и Федеральным законом «Об образовании в
Российской Федерации» (размещена на официальном сайте МАОУ Гимназии № 210
"Корифей").
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных
данных» я, _______________________________________________________________________,
(фамилия имя отчество (последнее – при наличии)
даю свое согласие на обработку персональных данных моего ребенка / моих
персональных данных, указанных в заявлении, а также их передачу в электронном форме по
открытым каналам связи в сети Интернет в государственные и муниципальные органы и
долгосрочное использование в целях предоставления образовательной услуги согласно
действующему законодательству. Настоящее согласие может быть отозвано мной в
письменной форме и действует до даты подачи мной заявления об отзыве настоящего
согласия.
_______________________________________________________________________________________________
(подпись)
(расшифровка подписи)
"___" _______________ 2023 г..
